Rückenschmerzen - Ein sehr häufiges Symptom

Nicht jeder Rückenschmerz ist gleich bzw. gleich stark ausgeprägt. Genauso können die Ursachen für Schmerzen sehr unterschiedlich sein. In den meisten Fällen wird eine Schmerzsymptomatik durch muskuläre Verspannungen, Fehlhaltungen oder Veränderungen im Bereich der Wirbelsäule oder der Gelenke verursacht. Gar nicht selten - allerdings sehr oft nicht rechtzeitig diagnostiziert - liegt der Grund bei einer rheumatischen Erkrankung.

Die Unterscheidung kann sich in der täglichen Praxis schwierig gestalten, weshalb es manchmal ratsam ist, einen Rheumatologen aufzusuchen.

Eine genaue Abklärung und frühzeitige Diagnosestellung von unklaren Rückenschmerzen kann für den weiteren Verlauf und die Auswahl der passenden Therapie entscheidend sein.  

Der entzündliche Rückenschmerz

Ein "entzündlicher" Rückenschmerz lässt Rheumatologen an das Vorliegen einer Autoimmunerkrankung denken, die vorwiegend Gelenke im Bereich der Wirbelsäule und des Beckens befällt. Typische Symptome für eine rheumatische Ursache sind:

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  • Beginn der Beschwerden vor dem 40. Lebensjahr Ÿ
  • schleichender Beginn Ÿ
  • Besserung bei Bewegung Ÿ
  • keine Besserung in Ruhe Ÿ
  • Nachtschmerz (mit Besserung beim Aufstehen)

Spondylarthritiden (früher M. Bechterew)

Entzündliche Rückenschmerzen sind ein Symptom für Krankheiten aus der Gruppe der Spondyloarthritiden. Zu diesen Erkrankungen zählen:

 

  • ankylosierende Spondylitis (Morbus Bechterew)
  • reaktive Arthritis
  • Psoriasisarthritis
  • chronisch entzündliche Darmerkrankungen

Eine frühzeitige Diagnose ist bei diesen Krankheiten sehr wichtig, da dadurch eventuelle Folgeschäden im Optimalfall verhindert werden können. Durch mein Betreuen der Bechterew-Spezialambulanz des Krankenhauses Hietzing konnte ich mir umfangreiches Fachwissen in der Betreuung von Patienten mit diesen Diagnosen aneignen.